Multimorbidade, depressão e qualidade de vida em idosos atendidos pela Estratégia de Saúde da Família em Senador Guiomard, Acre, Brasil / Multimorbidity, depression and quality of life among elderly people assisted in the Family Health Strategy in Senador Guiomard, Acre, Brazil

Resumo Este estudo objetivou analisar a associação entre multimorbidade e depressão e qualidade de vida em idosos da Estratégia de Saúde da Família (ESF), por meio de estudo transversal com cadastrados na ESF de Senador Guiomard, Acre. Utilizou-se a Escala de Depressão Geriátrica (EDG-15) e o Questionário de Qualidade de Vida (WHOQOL-Bref). As diferenças das variáveis descritivas por idosos com e sem multimorbidade foram estimadas pelo teste qui-quadrado de Pearson e as associações entre multimorbidade e depressão e qualidade de vida foram estimadas com técnica de regressão logística. Observou-se que idosos com depressão representaram 27% da amostra, sendo essa doença em maior proporção entre os com multimorbidade em comparação àqueles sem. Os idosos com multimorbidade tiveram duas vezes mais chance de apresentar depressão. Similarmente, os indivíduos com multimorbidade tiveram maior chance de pior qualidade de vida total e nos domínios físico, psicológicos, social (todos com p ≤ 0,010), exceto no domínio ambiental (p = 0,493). Assim, a multimorbidade em idosos está associada à presença de depressão e pior qualidade de vida, impondo à ESF o desafio de garantir a essa população viver a senescência sem sofrimento e redução da qualidade de vida.

Abstract This study analyzed the association between multimorbidity, depression and quality of life among the elderly in the Family Health Strategy (FHS). A cross-sectional study was conducted among the elderly in the FHS in Senador Guiomard (State of Acre). The study employed the Geriatric Depression Scale (GDS-15) and the Quality of Life Questionnaire (WHOQOL-BREF). Differences in descriptive variables in elderly people with and without multimorbidity were estimated using Pearson's chi-squared test, while the associations between multimorbidity and depression and quality of life were estimated using the logistic regression technique. It was seen that elderly people with depression represented 27% of the sample, this being more prevalent among elderly people with multimorbidity than those without, the former being twice as likely to be subject to depression. Likewise, individuals with multimorbidity had a greater chance of worse quality of life in the physical, social and total quality of life domains (all with p ≤ 0.010), though not in the environmental domain (p = 0.493). Thus, multimorbidity in the elderly is associated with the presence of depression and poor quality of life, which imposes the challenge on the FHS of guaranteeing the elderly living out their senescence without suffering and diminished quality of life.

Quality of life and associated morbidities among elderly persons registered with the Family Health Strategy of Senador Guiomard in the state of Acre / Qualidade de vida e morbidades associadas em idosos cadastrados na Estratégia de Saúde da Família do município Senador Guiomard, Acre

Objectives: To verify the prevalence of a low quality of life and analyze the morbidities associated with such a condition among elderly persons registered with the Family Health Strategy of the municipality of Senador Guiomard. Method : A cross-sectional study was performed of elderly persons registered with the Family Health Strategy in the urban area of the municipality of Senador Guiomard in the state of Acre. A comparison between men and women regarding morbidities and quality of life was performed using Pearson's chi-squared test. The associations between the tertiles of quality of life and morbidities were estimated by odds ratio through multivariate logistic regression analysis. Results : There were differences between men and women in the reporting of hypertension (p=0.015), diabetes (p=0.033), in the psychological domain (p=0.009) and in total quality of life (<0.001). Elderly people classified in the lower tertile of the physical and social domains of quality of life were more likely to suffer from hypertension, cardiovascular disorders and anemia. Those in the lower tertile of the psychological domain were also more likely to suffer from hypertension, cardiovascular disorders and insomnia, as well as anemia. Elderly individuals in the lower overall tertile were more likely to suffer from hypertension, cardiovascular disorders, insomnia and anemia. No statistically significant associations were found for the environmental domain. Conclusion : The total quality of life and the physical, psychological and social domains of quality of life can be considered good indicators of the described morbidities among the elderly. The environmental domain, however, was not a useful indicator.

Objetivos: Verificar a prevalência de baixa qualidade de vida e analisar as morbidades a ela associadas em idosos cadastrados na Estratégia de Saúde da Família. Método : Estudo transversal realizado com idosos cadastrados na Estratégia de Saúde da Família residentes na zona urbana do município de Senador Guiomard, Acre. A comparação entre homens e mulheres quanto às morbidades referidas e qualidade de vida foi realizada pelo teste Qui-quadrado de Pearson. As associações dos tercis da qualidade de vida com as morbidades referidas foram estimadas pela razão de chance (OR) por meio de análise de regressão logística multivariada. Resultados : Homens e mulheres apresentaram diferenças quanto ao relato de hipertensão (p=0,015), diabetes (p=0,033), no domínio psicológico (p=0,009) e da qualidade de vida total (<0,001). Os idosos classificados no tercil inferior do domínio físico e social da qualidade de vida tiveram maior chance de sofrer de hipertensão, distúrbios cardiovasculares e anemia. Os pertencentes ao tercil inferior do domínio psicológico também tiveram maior chance de sofrer de hipertensão, distúrbios cardiovasculares e insônia, além da anemia. Os idosos pertencentes ao tercil inferior total tiveram maior chance de sofrer de hipertensão, distúrbios cardiovasculares, insônia e anemia. Não houve associação estatisticamente significativa no domínioambiental. Conclusão : A qualidade de vida total e os domínios físico, psicológico e social da qualidade de vida podem ser considerados bons indicadores de morbidades referidas em idosos, exceto para o domínio ambiental.